昆明市中医医院骨伤科关上病区在江苏省中医医院(南京中医药大学附属医院)骨伤科主任陈刚的指导下,5月中旬,顺利完成2例腰椎微创新技术——腰椎斜向椎体间融合术(OLIF)。并通过网络会议形式开展了“OLIF的相关问题和体会”的学术交流活动。
两名患者均是近两年来备受腰腿痛缠身,不能耐受长时间行走、站立,生活质量低。入院完善检查后,科主任组织了全科会诊,并仔细询问病史、查体、阅片后,明确诊断为腰椎管狭窄症,腰椎不稳定。通过分析患者病情,整合最新微创理念,最终考量为患者行OLIF微创手术。
通过不到5cm的小切口,切除了椎间盘并植入大尺寸融合器,手术出血不到10毫升。术后当天,患者就感觉腰腿痛明显缓解,术后第2天已经能下床行走。该项技术的成功实施,标志着昆明市中医医院骨伤科脊柱微创水平再上新台阶。
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什么是OLIF技术?
OLIF微创手术有助于减少手术创伤,缩短手术时间,减少出血,缩短住院及康复时间,理念先进,是一种更加微创的椎间融合术。
OLIF于2012年由法国Silvestre等首先报道,是一种新的微创技术,该手术经左下腹腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的肌间隙进入腹膜外间隙,在左侧腰大肌和腹主动脉之间安放工作通道,通过大血管间隙及腰大肌间入路进行手术,可明显减少手术创伤、缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间及患者康复时间。
OLIF技术的优点?
OLIF手术的优势主要体现在三方面。
1.保留了关节突关节、椎旁肌肉等组织结构,可以最大限度地维持腰椎稳定性并避免神经损伤;
2.操作时避让开了重要血管,也不需要咬除骨头,术中出血不到10毫升,切口也仅有4—5厘米左右;
3.实现了间接减压。
OLIF的适应症有哪些?
OLIF的适应证广泛,主要包括:退行性腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄症、腰椎节段不稳定、腰椎术后邻近节段退变、退行性腰椎侧凸、腰椎术后翻修、椎间隙感染、创伤、肿瘤等,其能以微创术式治疗多种脊柱疾病。
昆明市卫健委
通讯员:许晓锐
记者:钱丙申
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